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牙周病与糖尿病
第一门诊部:龚俊霞[2020-08-06]

       临床上患者来治疗牙周疾病时,医生一般都会问患者的血糖高不高,大概多少数值,那么这是怎么一回事呢?

       传统上认为牙周病大多是因为长期口腔卫生不良所导致,但若是口腔清洁状况良好,还是有明显的牙龈发炎肿胀、牙齿摇动的人,且经过治疗还是常常复发者,最好做一下糖尿病筛选,藉此可以早期发现自己是否罹患糖尿病。

       对患有牙周炎的糖尿病患者,血糖的控制会更加困难,并增加糖尿病并发症如心血管病和肾病的风险。而积极的牙周基础治疗将会有效改善糖尿病患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平,对糖尿病的控制起到积极作用。


       口腔疾病和糖尿病的交会点在糖尿病的并发症上。糖尿病的并发症有急性也有慢性。可怕的是糖尿病的并发症遍布全身,如脑、牙周、眼睛、心脏、肾脏、神经、动脉等部位。导致牙周病的原因主要是牙菌斑,更精确地说是牙菌斑中的细菌。口腔内的牙菌斑是无所不在的,患有糖尿病的人抵抗力较差,一旦感染,伤口就不易愈合。因此患者只有控制好血糖,才有利于牙周病的控制。
 
       糖尿病的存在会影响牙周炎的发病和炎症程度。由于糖尿病患者的小血管病变导致的局部缺氧,有利于牙周厌氧菌的繁殖和感染的发生,同时由于代谢水平的改变,也会加速牙周组织的破坏,并影响牙周治疗的效果。当牙周炎患者伴有糖尿病时,其炎症程度往往更加严重,易出血伴溢脓,发生反复的牙周脓肿,不易控制,甚至早期出现牙齿松动脱落。
 
      牙周炎已成为糖尿病的第六并发症。因此糖尿病伴牙周炎的患者在进行糖尿病维护的同时,应积极改善牙周状况,提高患者口腔及全身健康质量。
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